Trg zdravstvenega zavarovanja
Kaj je tržnica zdravstvenega zavarovanjaTrg zdravstvenega zavarovanja je platforma, ki posameznikom, družinam ali malim podjetjem ponuja zavarovalne načrte. Zakon o dostopni oskrbi iz leta 2010 je tržnico določil kot sredstvo za doseganje največjega spoštovanja mandata, ki ga imajo vsi Američani v določeni obliki zdravstvenega zavarovanja. Mnoge države ponujajo lastne tržnice, zvezna vlada pa upravlja menjavo, ki je odprta za prebivalce drugih držav.
RAZKRITI DOLŽJE Trg zdravstvenega zavarovanja
Trg zdravstvenega zavarovanja je ključni element zakona o ugodni negi (ACA), ki ga je ameriški kongres sprejel leta 2010. Zakon je naložil državam, da vzpostavijo lastne izmenjave, kjer bi lahko posamezniki ali družine brez pokroviteljev, ki jih financira delodajalec, primerjali načrte. Mnoge države pa so se odločile, da ne bodo ustanovile tržnice in so se zato pridružile zvezni borzi. Trg olajšuje konkurenco med zasebnimi zavarovalnicami na osrednjem mestu, kjer bi lahko posamezniki, ki nimajo dostopa do zavarovanja delodajalcev, našli ustrezen načrt. Posamezniki morajo izpolnjevati mandat, ki ga imajo vsi Američani za zdravstveno zavarovanje; trg zagotavlja, da imajo vsi dostop do načrta.
Posamezniki lahko v času odprtega vpisa primerjajo in se prijavljajo za načrte prek tržnice. Običajno to obdobje poteka novembra in decembra leta pred letom, ko začne veljati kritje. Potrošniki lahko zaprosijo za posebno vpisno obdobje v primeru kvalificiranega dogodka, kot so rojstvo otroka, zakonska zveza ali izguba drugega zavarovalnega načrta.
Tržnica načrte razvršča v štiri stopnje: bron, srebro, zlato in platina v vrstnem redu najmanj do največje pokritosti. Platina najvišje stopnje vključuje načrte, ki krijejo približno 90 odstotkov zdravstvenih stroškov, vendar so stroški sorazmerni s to stopnjo pokritosti.
10 bistvenih koristi na trgu zdravstvenega zavarovanja
Medtem ko se načrti, ki jih ponujajo zavarovalnice na trgu, lahko zelo razlikujejo, mora ACA izpolniti 10 osnovnih zahtev ali bistvene zdravstvene koristi (EHB). Številnim EHB se zdi, kot da bi šli brez dvoma, vendar lahko načrti preskočijo osnovno pokritost in nekateri politični nasprotniki ACA so predlagali, da se EHB odpravijo od sprejetja ACA. Potrebne ugodnosti vključujejo kritje ambulantne oskrbe, hospitalizacijo, rehabilitacijske storitve in preventivno oskrbo. Pod to okrilje spadajo tudi oskrba novorojenčkov, otrok in materinstva. ACA ne potrebuje velikih zavarovalniških načrtov, ki jih financira delodajalec, za kritje katerega koli od teh EHB. Namesto tega so pisci zakona menili, da bo trg izvajal konkurenčni pritisk, zaradi katerega bodo delodajalci nameravali spoštovati te osnovne naloge.
Primerjajte investicijske račune Ime ponudnika Opis Razkritje oglaševalcev × Ponudbe, ki se pojavijo v tej tabeli, so partnerstva, od katerih Investopedia prejema nadomestilo.