5 Načrti za zobozdravstveno zavarovanje brez letnega maksimuma

Redne police zdravstvenega zavarovanja imajo pogosto najvišji znesek zdravstvenih stroškov, ki jih boste plačevali iz svojega žepa. Načrti za zobozdravstveno zavarovanje pogosto naredijo nasprotno: določijo letni znesek, ki ga bodo plačali za zdravljenje v tem letu.

Običajni letni maksimum se giblje med 750 in 1500 dolarji. Pogosto se stroški preventivnih postopkov, kot so čiščenja in rentgenski žarki, ne odštevajo od največjega. Očitno je, da je višji maksimum, bolje za vas - po možnosti z najnižjimi stroški. (Če želite občutiti cene, glejte Povprečni stroški zobnega zavarovanja v Ameriki ).

Dve vrsti načrta

Dve vrsti zobne pokritosti nimata največ letnega obsega - organizacije za vzdrževanje zobnega zdravja (DHMO) in diskontne zobozdravniške načrte.

Organizacije za vzdrževanje zobnega zdravja

Načrti DHMO, imenovani tudi DMO ali predplačniški načrti, zahtevajo, da izberete zobozdravnika primarne zdravstvene nege ali zobozdravstvene ustanove iz sponzorske mreže. Če morate k specialistu, vas mora napotiti zdravnik primarne zdravstvene nege.

Z DHMO plačate fiksni znesek v dolarju (znan tudi kot doplačilo) za storitve. V večini primerov preventivni posegi, kot so čiščenja in rentgenski žarki, nimajo doplačila; so vključene v premije, ki jih plačate.

Zobni načrti za popust

Popustni zobozdravniški načrti pravzaprav sploh niso zavarovanje, ampak članstvo v skupini, ki je z mrežo zobozdravnikov dogovorila diskontne stopnje.

Najvišjih ali, kar zadeva, odbitkov ni. Plačate za vse opravljene storitve plus (običajno majhno) članarino, ki pripadajo načrtu.

Specifične zavarovalnice

Večina večjih zobnih zavarovalnic ponuja DHMO in / ali zobozdravniške načrte. Ponudbe se sicer razlikujejo glede na državo. Preden se preveč navdušite nad določeno možnostjo, se prepričajte, ali je na voljo tam, kjer živite.

Delta Dental

Delta Dental, ena najbolj ocenjenih zobnih zavarovalnic v podjetju, ima načrt DHMO, imenovan DeltaCare USA, in diskontni zobozdravniški načrt, imenovan Delta Dental Patient Direct.

Pri DeltaCare USA izberete zobozdravnika primarne zdravstvene nege, ki skrbi za vaše zobozdravstvene potrebe. Kot večina DHMO načrtov, vam tudi DeltaCare USA omogoča preventivno nego za minimalna (in v nekaterih primerih tudi brez) plačila. Zahtevkov, ki jih je treba izpolniti, ni. Zobozdravnik v mreži opravi vso dokumentacijo.

Z zobnim popustnim načrtom Delta Dental Patient Direct izberete mrežo sodelujočih zobozdravnikov, ki so se dogovorili za zaračunavanje znižanih pristojbin. Zobozdravnika plačate neposredno v času storitve. Ni dokumentacije, ki bi jo bilo treba vložiti. Ta načrt ni na voljo široko, zato je pomembno, da najprej poiščete Delta, preden se podrobneje seznanite.

Cigna Dental

Cignin zobozdravstveni preventivni načrt je morda za vas, če želite pokriti letne preglede in ne kaj drugega. Po besedah ​​Cigne "vaša nizka mesečna premija zagotavlja, da Cigna plačuje za vse vaše letne obiske zobozdravnikov."

Načrt nima odbitka za posameznika ali družino in krije 100% stroškov preventivnih in diagnostičnih storitev v mreži. Popusti so na voljo pri restavratorskih storitvah in ortodonciji.

Cignin načrt DHMO ponuja večino preventivnih in diagnostičnih postopkov z nizkimi cenami za vas. Odbitkov ni, najdaljših letnih maksimumov, čakalnih dob in obrazcev za zahtevke ni treba izpolniti.

Aetna

Aetna ponuja samostojno zobozdravstveno zavarovanje le na Aljaski, Arizoni, Delawareu, Illinoisu in Pensilvaniji. V nasprotnem primeru je na voljo samo prek delodajalca ali kakšnega skupinskega načrta.

Podjetniški diskontni načrt z diskontom, ki ga Aetna imenuje Vital Savings, je široko dostopen in služi kot poceni nadomestek zobozdravstvenega zavarovanja, pri čemer se cene začnejo znašati 7, 99 USD na mesec.

Načrt organizacije za vzdrževanje zob v podjetju je na voljo zaposlenim in članom sodelujočih organizacij. Načrt nima odbitkov, čakalne dobe in letnega maksimuma. Preventivna oskrba je v celoti pokrita, za druge storitve pa so na voljo popusti (doplačila).

Humana

Načrt zobne vrednosti HumanaOne (DHMO) ima majhno enkratno kotizacijo, brez odbitka in največ. V načrtu morate izbrati zobozdravnika iz omrežja. Za rutinske obiske v pisarni je skromno plačilo. Čiščenja, pregledi in rentgenski žarki so brezplačni. Druge storitve so na voljo po znižanih cenah (vključno s popustom do 25% za ortodontijo), vendar so na voljo samo na območjih s sodelujočim specialističnim zobozdravnikom (PSD).

Careington

Careington ponuja priljubljen načrt zobnih popustov, za katerega družba trdi, da pri večini zobnih posegov članom prihrani od 20% do 60%. Člani lahko uporabljajo katerega koli sodelujočega zobozdravnika na načrtu. Pri čiščenju ali večjih delih, kot so proteze, koreninski kanali ali krošnje, ni omejitev. Mesečno članstvo v Careington-u znaša od 8, 95 USD za enega člana do 15, 95 USD za družino. Ob prijavi za članstvo se vam zaračuna 20, 00 USD nepovratna pristojbina za obdelavo. Načrt vključuje 20-odstotni prihranek na ortodontiji in tudi na kozmetični zobozdravstvu. Spletna stran Careington ponuja tudi bolj obsežne načrte in možnost Aetna.

Spodnja črta

Če je zobozdravstveno zavarovanje na voljo pri vašem delodajalcu, je skoraj vedno bolje (in ceneje kot) kupovati zavarovanje na odprtem trgu, ne glede na to, za kakšen načrt gre.

Če pa to ni možnost, če se želite izogniti letnim maksimumom, so vaše izbire verjetno omejene na načrt DHMO ali popustni zobozdravniški načrt. Preden pa zavrnete pojem omejitve svojih koristi, ne pozabite, da letni maksimumi pogosto zadostujejo za pokritje potreb po zobozdravstveni oskrbi večine ljudi - še posebej, če so stroški polletnih pregledov izključeni iz njih.

Glede povezanega branja glejte 5 krajev za najboljše zavarovanje zob.