Prednosti in slabosti manjših objektov za dolgotrajno nego

Trg ustanove za dolgotrajno oskrbo se spreminja, tako da vključuje več alternativ tradicionalnim, velikim institucionalnim okoljem, ki jih mnogi od nas predstavljajo, ko pomislimo na ustanove za dolgotrajno oskrbo ali pomoč. Nekateri izvajalci uporabljajo drugačen pristop k okolju dolgotrajne oskrbe po modelu "majhnega doma".

Namesto večnadstropnih zgradb, napolnjenih z dolgimi, mračnimi hodniki - objekti, ki spominjajo na bolnišnice v najslabšem stanju, in podjetniškimi hotelskimi verigami v najboljšem primeru - si prizadevajo ustvariti domače okolje. Več kot ducat stanovalcev živi v manjših zgradbah ali pravih hišah ter ima zasebne sobe in lastne kopalnice.

Vendar ti domovi niso nujno boljša možnost za vse paciente. Oglejmo si prednosti in slabosti manjšega stanovanjskega varstva, tako da se osredotočimo na projekt Zelene hiše, nacionalno blagovno znamko manjših nastanitvenih objektov.

Pro: Počuti se kot doma

Man Norse skuša zbežati od hospitalizacije starejših, kar počnejo tradicionalne, velike ustanove - ki poskušajo doseči operativno učinkovitost, ki temelji na trenutnem okolju povračil Medicaid, Medicare in zdravstvenega zavarovanja - pravi Matt Norris, razvijalec komercialnih nepremičnin s sedežem v San Diegu. Norris si prizadeva za spomine na depresivne objekte, ki so jih starali stari starši in drugi sorodniki, da bi razvil več domov v Zeleni hiši po vsej državi.

Velika razlika med velikimi, tradicionalnimi ustanovami za oskrbo starejših in majhnimi ustanovami za nego na domu, kot je Zelena hiša, je "v organizacijski strukturi.

Znotraj majhnega domačega trga poskušamo poustvariti prilagojeno, pacientovo usmerjeno oskrbo ljubljene osebe v domačem okolju. Tradicionalne ustanove za oskrbo starejših so hierarhične organizacije, osredotočene na naloge, kjer se veliko osebje osredotoča na izvajanje stroge rutine nalog, povezanih z oskrbo bolnikov. Domovi Green House so ustanove, usmerjene na bolnika, ki jih vodijo majhne samoupravne ekipe, kar pomeni, da pacienti narekujejo, kako živijo v hiši v Zeleni hiši, podobno kot doma, osebje pa lahko bolje poskrbi za pacientove želje in potrebe.

Cilj objektov za majhno oskrbo je zagotoviti vrhunsko kakovost življenja. Stavbe so pogosto zasnovane tako, da imajo zasebne sobe in kopalnice, prijetne dnevne sobe, v katerih se prebivalci lahko zberejo med seboj ali z obiskovalci, da se družijo, in bolj stanovanjski občutek na splošno. Sobe dopuščajo veliko sončne svetlobe in nudijo enostaven dostop do zunanjih površin in vrtov. Stanovalci si lahko sami določijo urnike, kdaj se želijo prebuditi, jesti obroke in iti spat. Prav tako lahko uživajo prilagojene, kuhane lokalne obroke, namesto da bi bili omejeni na določen meni institucionalne hrane.

Pro: Več osebja na prebivalca

Ključne lastnosti, ki jih iščejo družine, ne glede na to, o kakšni oskrbi zunaj stanovanja razmišljajo, vključujejo kakovostno zdravstveno varstvo, osebje, ki je sočutno, prijazno in odzivno ter varnost in varnost, pravi Leah Eskenazi, direktorica MSW Family Caregiver Alliance, nacionalna neprofitna organizacija s sedežem v skupnosti, ki se ukvarja z zagotavljanjem dolgotrajne oskrbe ljubljenih.

Majhni domovi za varstvo stanovanj si prizadevajo za uspeh na teh območjih, kjer večje ustanove pogosto primanjkujejo. Medicinske sestre v domovih v Green House na primer porabijo 24 minut več dnevno neposredno za oskrbo stanovalcev, v primerjavi z medicinskimi sestrami v tradicionalnih usposobljenih negovalnih ustanovah, je pokazala študija iz leta 2010, objavljena v Journal of American Geriatrics Society . Nizko razmerje stanovalcev in osebja v domovih za oskrbo stanovalcev pomeni, da bodo lažje opazili težave že zgodaj, ko so majhne, ​​in pomagajo bolnikom, da se zdravijo, preden te težave postanejo resne.

Pro: sposobnost zadovoljevanja posebnih potreb

Vsakdo s specializiranimi potrebami, pa naj bo to dieta, ki jo predpisuje zdravnik, izbira življenjskega sloga, kot je veganstvo, kognitivna invalidnost, kot je demenca, ali če imate raso, vero, kulturo ali spolno identiteto, ki leži zunaj glavnega toka, majhen dom za oskrbo biti idealen. Takšni objekti lahko lažje poskrbijo za te potrebe kot veliki objekti. Obstajajo tudi specializirane ustanove, namenjene samo osebam določene skupine, kot so geji in lezbijke ali osebe s posebnimi potrebami, kot so Alzheimerjevi bolniki.

Con: Omejene ugodnosti

Možna pomanjkljivost manjših objektov je, da lahko ponudijo manj udobja in dejavnosti. Čeprav ima prebivalec lahko celo stanovanje v tradicionalnem bivalnem domu ali skupnosti stalne nege, ima lahko manjši osebni prostor v domu za varstvo.

(Glede povezave z branjem glejte: Kako najti pravo pokojninsko skupnost )

Pomembno je razmišljati tudi o prihodnjih potrebah po oskrbi, saj je gibanje lahko travmatično. Nekateri domovi za oskrbo v domu lahko nudijo predvsem druženje in udobje in so manj dobro opremljeni za opravljanje intenzivnih medicinskih nalog, kot so hranjenje s cevmi, oskrba ran ali zdravljenje z zdravili. "Resnično želite zagotoviti, da je osebje usposobljeno glede na raven potrebe po oskrbi posameznika in njihove družine, " pravi Eskenazi. Nekateri domovi projekta Green House nudijo neprekinjeno oskrbo, kar omogoča prehod od samostojnega življenja do pomoči na pomoč do usposobljene nege. To ni pri vseh domovih za oskrbo na domu.

Con: Omejena razpoložljivost

Na trgu prevladujejo veliki tradicionalni objekti; majhne, ​​alternativne modele je težko najti. Tudi nacionalna blagovna znamka, kot je Green House Project, nima povsod domov. Čeprav ima domove v 33 državah, v katerih je več, so pogosto razpršeni. To je lahko težko, če je prioriteta dom v bližini ali priročen za sorodnike.

Pro in Con: Znanstveni podatki

Na prvi pogled se zdi, da model z majhnimi domovi starejšim ponuja veliko boljše življenje kot institucionalna norma. Na žalost, kot se to pogosto dogaja, je malo empiričnih podatkov, ki bi to podkrepili.

Akademske študije, objavljene v letih 2007 in 2008, so pokazale, da so bili stanovalci Green House sposobni skrbeti zase dlje v življenju v primerjavi s prebivalci tradicionalnih domov. Manj verjetni so bili tudi za depresijo in njihove družine so bile bolj zadovoljne z zmogljivostmi in oskrbo svojih bližnjih. In majhna raziskava iz leta 2012, ki jo je financirala fundacija Robert Wood Johnson, glavni vir finančne podpore projektu Zelena hiša, je pokazala, da so prebivalci Green House manj verjetno hospitalizirani kot prebivalci domov za ostarele.

Kot rečeno, študija o 93 stanovalcih Zelene hiše in 149 tradicionalnih oskrbovancev doma iz januarja 2016 Mednarodni časopis za študije zdravstvene nege je ugotovil, da so imeli uporabniki 18-mesečnih študij enake stopnje poslabšanja sposobnosti vsakodnevnega življenja. Tesno povezana študija istih avtorjev, objavljena leta 2015 v International Psychogeriatrics, je ugotovila, da so se prebivalci Green House, čeprav so bili bolj socialno angažirani, povečali z depresivnimi simptomi.

Pro in Con: Majhna skupnost

Domovi za oskrbo na domu ponujajo priložnost za tesne odnose z osebjem in drugimi prebivalci, saj prebivalci vsak dan vidijo enako malo ljudi. To je super, če so vam všeč ljudje v objektu, a grozno, če jih ne, saj je manj možnosti, ko iščete druženje ali nego. Majhna skupnost morda tudi ne ponuja dovolj raznolikosti za ekstroverte, ki uživajo v interakciji z veliko ljudmi.

Spodnja črta

Za starejše, ki ne morejo več živeti doma, vendar se želijo izogniti institucionalnemu okolju, se zdi, da imajo domače alternative tradicionalnim domovom za ostarele veliko ponudbe, z malo pomanjkljivostmi. Če pa razmišljate, da bi sebe ali ljubljeno osebo preselili v enega od teh objektov, natančno ocenite, kako dobro se mesto ujema z zdravstvenimi potrebami, morebitnimi spremembami teh potreb z leti in življenjskimi navadami.

Iskalno orodje projekta Green House Project vam omogoča iskanje objektov po lokaciji. Kje drugje bi morali iskati možnosti, še posebej, če v bližini ni zelene hiše? Eno orodje je SeniorAdvisor.com, spletno mesto za ocene in ocene potrošnikov za oskrbo starejših v Severni Ameriki, katerega spletno mesto vam omogoča natančno iskanje domov za starejše občane, imenovanih domovi za oskrbo starejših. Nekateri rezultati iskanja bodo namenjeni velikim objektom, vendar jih lahko preprosto poiščete, nato pa preberete ocene (tudi za hiše Green House), poglejte fotografije in preverite cene.

Drug vir splošnih informacij, zlasti če je skrb za stroške oskrbe, je Navigator za skrb za družino Family Caregiver Alliance.

(V zvezi z branjem glejte: Alternativa domovom za ostarele .)